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特定植入物填充乳房或導致淋巴瘤 感異樣應及早檢查
 

特定植入物填充乳房或導致淋巴瘤 感異樣應及早檢查

女士如因乳癌切除乳房或想改善外觀,可用植入物填充乳房,但特定植入物或導致罕見淋巴瘤,澳州、法國及香港已停用部分相關產品。專科醫生表示,現時全球有約573宗個案,當中約33人死亡,醫學界暫認為安全,植入者如感異樣應及早檢查。

早前外媒報道,數款絨面矽膠假體會增加乳房植入物相關的間變性大細胞淋巴瘤(BIA-ALCL)的風險,澳洲早前宣布停用及回收8款乳房植入物產品,為期半年,法國亦決定禁用部分型號,本港衞生署已通知各持份者,正密切監察情況,暫未接獲本港有患者因植入物致癌的報告。醫管局表示,已覆核乳房植入物手術紀錄,公立醫院過去曾使用約200個有關產品,現已全面停用,暫未有患者受影響,正陸續提醒病人覆診和進行乳房自我檢查。

港大外科學系名譽臨床助理教授陳肖龍表示,現時手術大多用絨面乳房假體,甚少使用滑面假體,因絨面表面粗糙,相比滑面假體更穩固、不易移位。他指出,該款淋巴瘤屬於罕見癌症,並非乳癌,大多出現於假體周邊組織及包膜,醫學界未能確定原因,估計或與絨面易藏細菌引致發炎有關。

發病率三萬分一 相信仍安全

陳肖龍表示,據統計該淋巴瘤發病期中位數約為手術後7年,而早期治癒率相當高,可透過手術移除假體及周邊包膜,一般已收效,大部分個案毋須跟進治療。他續稱,97年至今逾3,000萬個絨面假體流出市面,但僅有數百致癌個案,發病率約為三萬分之一,醫學界認為乳房假體仍然安全,曾植入者不需過度恐慌,未有不適毋須立即取出。

出問題4警號

  • 乳房腫脹
  • 左右不對稱
  • 乳房隱隱作痛
  • 感覺假體有異樣

資料來源:陳肖龍醫生

不過為免延誤治療,陳肖龍提醒如曾植入假體,應留意有否感覺不適或異樣,如有懷疑應求醫作臨床及造影檢查,即使並非涉事型號,植入後亦應每年檢查。他稱為減低風險,現時如果有患者希望植入假體,會建議改用滑面假體,或選用較新的微絨面假體。

可抽脂作移植

陳肖龍醫生表示,近年不少患者選擇自體脂肪移植,從身體其他地方抽脂注入乳房改善形態,術後乳房形狀較自然,身體排斥機會較少。但每次不可過量注射,需分數次注入,並因手術有脂肪入血的風險,故必須在手術室由具經驗的專科醫生處理。

陳肖龍醫生 DR. CHAN CHIU LUNG RICHIE

 

資料來源:etnet.com.hk

選文來自:香港E大夫 / 醫大夫

 

 

 

 

 

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