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與婦科無關的缺鐵性貧血
 

與婦科無關的缺鐵性貧血

女性在更年期前貧血,普遍認為與每月一次來經有關;特別是經血流量較多,家庭醫生多數會轉介至婦科,因為這個情況可引致缺鐵性貧血。當然,亦有女性因減肥或偏食導致攝取鐵質不足,但在香港這個富裕社會,相對少見。

然而,如果與婦科無關的話,那麼就要當心是腸胃疾病導致了。由食道至胃、小腸、大腸及肛門等,皆可因為病變而出血,包括胃潰瘍、大腸發炎、大腸潰瘍、息肉甚至是腸癌等;通常出血一段時間後,驗血可見血色素下降。上述疾病未必有明顯便血,因為出血是逐少滲出的,混和進大便後排出,很難以肉眼分辨;初期疾病亦未必有明顯症狀。因此,貧血便是較易辨別的警號。

40歲的陳女士,間中感胃部不適,但她以為是飲食不定時所致,所以沒有為意。早陣子她接受例行身體檢查時,發現有缺鐵性貧血,於是往婦科處進行詳細檢查;但經過超聲波及柏氏抹片等測試時,皆沒有發現異樣。於是婦科醫生讓其轉介到筆者這裡,終於從腸胃內窺鏡中找到超過1厘米的潰瘍,估計病發達數月之久。幸好陳女士趕得及接受適切治療,否則可能有胃穿窿之虞,導致急性內出血,帶來性命威脅。

如果女性出現貧血症狀,如經常疲倦、面色蒼白及無力等,都應該向醫生求助,了解背後原因。另外,每年定期進行身體檢查,亦可知血色素是否維持正常水平,避免病情加深才治療。

作者為腸胃肝臟科專科醫生李明佳

李明佳醫生 DR. LEE MING KAI DEREK

 

資料來源: am730 24-04-2019

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫

 

 

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