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持續經痛需正視 朱古力瘤可致不育
 

婦產科專科醫生張智執業資料

持續經痛需正視 朱古力瘤可致不育

經痛除了影響日常生活,原來更可能是患上朱古力瘤的先兆,嚴重者有機會誘發急性盆腔炎,引致疼痛,增加患者不育的機會。據統計現時約10個處於生育年齡的女性中就有一個會患上朱古力瘤。

朱古力瘤正確學名是子宮內膜異位,目前醫學界對此症的成因不明,可能是月經倒流,令內膜組織流到卵巢、輸卵管或其他盆腔等位置,使瘀血積聚造成一個或以上的血泡,日積月累形成朱古力瘤。位置通常在兩邊卵巢,主要病徵有經痛,經期長、經血量多,不育,或是行房時感覺疼痛等。

女性首次來經後便有機會患上此病,最常發病年齡介乎30歲後期至40歲初:處於生育年齡又未曾生育的女性,會比曾分娩的女士較易患上朱古力瘤。朱古力瘤一般屬良性,少部分為惡性,現時仍沒法根治。當中有1至3% 會出現變異,如屬癌症則愈早做手術愈好。

復發率達3成

確診朱古力瘤後,如情況較輕微,可用藥物治療:相反,朱古力瘤大過1cm以上,一般建議做微創手術,用腹腔鏡在肚臍兩邊開5mm的洞,將朱古力瘤切除。醫生會建議手術後打收經針GnRHa(荷爾蒙壓抑劑),直接壓抑腦下垂體分泌的荷爾蒙,使身體出現3至6個月的假停經,令復發率減低至3成。此外,在子宮內放入黃體酮環,有效降低子宮內膜異位的復發機會。

另外,由於雌激素過高會刺激子宮內膜異位,而脂肪會分泌雌激素,所以肥胖人士在飲食上要特別留意,大豆類、淡水魚、燕窩、雪蛤膏、當歸等食品都應該盡量避免進食,以減低復發機會。

 

香港港安醫院-荃灣婦產科專科張智醫生

資料來源:晴報 19-07-2018

選文來自:香港E大夫 / 醫大夫

 

 

 

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