腫瘤學系名譽臨床副教授甘冠明醫生執業資料
治腦動靜脈畸形 放射手術成效高
中大醫學院研究發現，無創性直綫加速器放射手術能有效治療腦動靜脈畸形，成功率超過八成六，併發症少於一成，病人住院時間亦較傳統的顯微手術或栓塞手術治療大減，大多數只需留院三天，可迅速恢復正常生活及工作。
腦動靜脈畸形指腦動脈和靜脈之間的血管叢異常連接，於大腦發育過程中形成，是年輕人中風的元兇，病發時會出現嚴重頭痛、腦癇發作或中風等典型症狀。每一千人大約有二至三人患上腦動靜脈畸形，香港每年約有七十至八十個腦動靜脈畸形出血的年輕病例，患者年齡介乎十至四十歲，每五人中有一名死亡或致殘。
中大醫學院自一九九八年開始，為超過一百名病人進行無創性放射手術，治療腦動靜脈畸形，手術以立體定向框架固定病人頭部，配以單次高劑量的Ｘ光，準確地投射到病人的病變部位，令血管內皮細胞增殖，形成血栓，減少畸形血管血流量，最終使其變成一個無害的疤痕。
外科學系腦外科組黃國柱教授表示，以放射手術封閉畸形血管需時長達兩至三年，過程中病人腦部仍有出血的機會，並可能出現水腫症狀、放射性壞死等併發症。
當中獲跟進逾兩年的七十名病人中，有六十人治癒，血管完全封閉，成功率超過八成六，餘下十人部分出現併發症，部腦血管未能完全封閉，需以手術切除。
現時如病人在如腦幹、視覺神經出現畸形血管，體積較大，適合接受放射手術。
腫瘤學系名譽臨床副教授甘冠明醫生指，中大醫學院於○九年引進更先進的腦造影技術和全新無框架定向機器技術。其中一名患者的腦動靜脈畸形體積超過二十五毫升，並依附在腦部重要區域，對方一連四日接受以劑量較小的Ｘ光準確地投射於病變位置，減少Ｘ光對正常腦組織的傷害。
資料來源: 星島日報 01-08-2012
選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫
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