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明報 健康版 <家庭醫生睇醫生> 訪問趙華強醫生
 

兒科專科趙華強醫生執業資料

今個星期的《家庭醫生睇醫生》請來兒科專科趙華強醫生。趙醫生是基督教聯合醫院兒童深切治療部顧問醫生,我們跟他探討一下兒童 ICU (深切治療部)問題。

爸爸媽媽日夜照料子女,往往十分熟悉孩子的習慣、脾性和身體狀況。一旦出現問題,他們都會帶同孩子看醫生。小朋友出現甚麼特別情況,家長應該送院治理?趙醫生說,若果小朋友出現進食困難、呼吸急促、輕微窒息現象、疲倦、沒有精神等狀況,家長需要將他們送院檢查。若果呼吸頻率急、心跳頻率高、肺部入氣量差、血液含氧偏低或精神狀態很差等,小朋友都會被送到深切治療部診治。在 ICU,醫生先行檢查病人的氣道、呼吸及血液循環系統,然後進行診斷,找出病因。

小朋友患上肺炎,主要分為兩類:病毒性肺炎(合胞病毒、甲型流感、乙型流感等)和細菌性肺炎(肺炎球菌、嗜血桿菌等)。呼吸道合胞病毒引起的肺炎,是常見的嬰兒病症;小朋友會出現發燒、氣喘、呼吸急促、進食困難等病徵。雖然病毒性肺炎沒有特別有效藥物,但是痊癒機會較高。至於細菌性肺炎,小朋友會出現高燒、虛弱、血壓較低等病徵。細菌可能入血,引致血毒和休克,甚至心臟衰竭、腎衰竭等問題。即使可用抗生素,也是較難處理。兩種肺炎可以同時感染,因此醫生的臨床診斷十分重要。若果情況嚴重,需要即時用藥,以免延誤病情。 

在「考考你」環節,特別做了一碟意粉,加入雞蛋、花生碎、菌類等材料。我想藉此帶出小朋友「食物敏感」問題。趙醫生指出,被送入深切治療部的小朋友,常見是食錯藥,其次是因為食物過敏休克。小朋友食物過敏,常會影響皮膚、黏膜(如:風疹、鼻塞、鼻水)、呼吸系統(如:喉嚨腫脹)、消化系統(如:嘔吐、肚瀉)和循環系統(如:血壓下降、休克)。

資料來源: 明報健康網 23-09-2013

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫

 

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