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醫生話你知——骨科醫生看跌打
 

骨科專科醫生黃俊華執業資料

醫生話你知——骨科醫生看跌打

跌打醫生在中國已有漫長的歷史,在一般人心目中,如果有碰傷扭傷,都會去看跌打。當然,跌打對一般碰傷及扭傷有一定幫助,若不是又怎麼會有那麼多人看呢!

作為一個骨科醫生,筆者怎樣看跌打呢?其實一般扭傷,看跌打亦無妨。但是遇到以下兩種情況,就要小心處理,因跌打不但不能減輕症狀,更可能會令情況更為嚴重。

第一,對於骨折患者,千萬不要看跌打。通常看跌打,醫師都只會敷藥按摩,如果還未康復,又會繼續敷藥按摩;甚少跌打醫師會要求病人進行X光檢查,看X光片也不是他們專長。作為一個骨科醫生,有差不多二十年的行醫經驗,筆者也沒有信心在沒有X光檢查的情況下,診斷病人有沒有骨折。

當然,一些經驗豐富的跌打醫師若發現患者的情況比較嚴重,便會建議他向骨科醫生求診。但如果不幸,患者的骨折比較嚴重而不被發覺的話,便會延誤醫治,甚至令骨折移位,影響日後康復。

第二,皮膚容易敏感的人要小心。這是因為跌打醫師通常都會在扭傷的地方敷藥,有時一敷便是數天,如果皮膚對跌打藥敏感,便會出現紅、腫、痕癢等徵狀。加上受傷部位原本已經紅腫熱痛,這對其可以說是雙重打擊。

試過有一位年輕病人因為腳腕扭傷看跌打,敷了一星期的跌打藥,皮膚已出現敏感情況,而且愈來愈嚴重,但他仍堅持敷藥。隨後,因為愈來愈痛的關係,他向筆者求診,不幸地,經X光檢查後,發現原來是移位性骨折,並需要接受手術復位加固定。但因為他的皮膚因跌打藥導致又紅又腫,而避免傷口容易感染及瘉合不良,他要另外休息一星期,等情況有所改善才可以開刀,延誤了其康復時間。

另一個病例是一個朋友的父親,他六十多歲,身體一向健康,有一次跌倒,他弄傷了手腕。看了跌打六個星期,雖然痛和腫的情況有所改善,但他手腕出現變形而且無力。結果,筆者為他進行X光檢查,發現是移位性骨折,由於已經六個星期了,所以有很多新骨生長出來。於是筆者花了很多時間及工夫清除新骨,才可為其復位,再配合鈦金屬鋼板螺絲固定。幸運地,手術得以順利完成,病人的康復進度也理想。

所以,作為一個骨科醫生,如果病人扭傷後想看跌打,筆者是不會反對的,但事先最好找一個註冊醫生或骨科醫生確認沒有骨裂,而且敷藥後要留意皮膚情況,如果出現敏感症狀便要停止。

筆者: 骨科專科醫生黃俊華醫生

資料來源: 頭條日報 2017

選文來自: 香港E大夫 / 醫大夫

 

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